계양청소년문화의집 · 계양구청소년수련관

제2회 지역연계 마을축제 『효성동으로 놀러와효~』

체험부스 및 공연 동아리 모집 안내

청소년의 달 5월을 맞이한 지역사회와 연계하는 마을 축제를 운영하여 청소년 및 지역주민 모두가 함께 즐기고 지역 중심의 긍정적 이미지 제고에 기여하고자 함.

Ⅰ	활동소개

○  활동일시 : 2024. 5. 25.(토) 14:00~17:00 / 당일 11:30부터 준비

○  모집대상 : 계양구 관내 학교 동아리 및 인천 관내 청소년유관기관

○  모집내용 : 체험부스 운영 단체(3팀이내), 공연 동아리 모집(7팀이내)

○  활동장소 : 효성공원 인조잔디 축구장 (효성로 223번지)

○  활동혜택 : e-청소년 봉사시간 제공, 운영물품 지원(150,000원 내외)

○  신청기간 : 2024. 4. 27(토)까지 / 공연 동아리는 선착순 접수

(※ 체험부스는 내용에 따라 선정되지 않을 수도 있습니다.)

○  신청방법 : 신청서 작성 -> 이메일 발송

(체험부스 : 2022gy@naver.com / 공연동아리 : gyyouth@gysiseol.or.kr)

○  문    의 : 체험부스담당자 계양청소년문화의집 김지혜 (032-262-7333)

공연동아리담당자 계양구청소년수련관 고예주 (032-546-7646)

구 분	일 정	시 간	내 용	장 소
사전모임	5월 중	16:30~17:30	활동 일정 및 주의사항 안내 등	문화의집
본 행 사	5. 25.(토)	11:30~12:00	체험부스 접수 및 세팅	효성공원 인조잔디 축구장 (우천 시 문화의집)
		12:00~12:30	점심시간
		12:30~13:30	공연 동아리 접수 및 리허설
		13:30~14:00	최종 점검
		14:00~15:00	1부 운영 (청소년 동아리 공연)
		15:00~15:10	쉬는 시간
		15:10~17:00	2부 운영 (체험부스 및 플리마켓)
		17:00~	각 부스 정리 및 마무리

Ⅱ	운영내용

2024년 지역연계 마을축제 효성동으로 놀러와효~

체험부스 참가신청서

단 체 명 (소속/동아리명)							활동분야			체험 □			홍보 □				먹거리 □
부스명 (현수막 제작용)	※ 20자 이내
지도자	성명:			연락처:						이메일:
대표 청소년	성명:			연락처:						이메일:
동아리 소개
운영내용
필요물품 ※ 80명~100명 기준	구매재료
	물품명		링크(온라인 구매 시 쿠팡으로 주문)									수량				금액
	선택사항
	전기사용여부		□ 사용(사용제품: , 전력량: ) □ 미사용
	대여물품		부스(3m x 6m), 현수막, 테이블 2개, 의자 8개
참가인원	9~13세				14~16세				17~19세						20~24세
	남	여			남	여			남		여				남			여
참가자 명단	이 름				생년월일			연락처						e청소년 ID
참고사항	* 문의 : 032-262-7333 (담당자 김지혜) / E-mail : 2022gy@naver.com

2024년 지역연계 마을축제 효성동으로 놀러와효~

공연 동아리 참가신청서

단 체 명 (소속/동아리명)
지도자	성명:				연락처:					이메일:
대표 청소년	성명:				연락처:					이메일:
동아리 및 단체소개	※ 팀 소개(소개멘트에 활용)
운영내용	분야		□ 댄스 □ 밴드 □ 보컬 □ 기타( )									소요시간		분
	공연내용		ex: 댄스: NEXT LEVEL ....
사용물품	악기구성		※ 행사 당일 사용되는 모든 악기 기재 (개인장비 이용 시 케이블 개별지참)
	지원요청		□ 마이크( 대) □ 마이크 스탠드( 대) □ 보면대( 대)
참가인원	9~13세			14~16세				17~19세			20~24세
	남	여		남		여		남	여		남		여
참가자 명단	이 름			생년월일			연락처				e청소년 ID
참고사항	* 문의 : 032-546-7646 (담당자 고예주) / E-mail : gyyouth@gysiseol.or.kr ※ 최대 공연시간 7분 이내 ※ 일렉기타, 베이스기타, 신디사이저, 전자드럼 1개, 보면대 6대 등 ※ 음원은 행사 시작 이틀 전까지 메일로 보내주세요.

개인정보 수집·이용 동의서

개인정보보호법[시행 2011. 09. 30] [법률 제10465호, 2011.03.29. 제정]에 의거 본인의 정보를 아래와 같이 수집·이용하도록 하는데 동의합니다.

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2. 수집하려는 개인정보의 항목

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3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 해당 프로그램 종료일이 속하는 다음 연도 1월 1일을 기준 5년

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○ 이와 같이 본인의 개인정보 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

→ 거부시 프로그램(회원) 등록 불가 및 중요사항이 전달되지 않을 수 있습니다.  ( 동의 □ , 동의하지 않음 □ )

○ 이와 같은 목적으로 고유식별정보(주민등록번호 등)를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

→ 거부시 프로그램(회원) 등록 불가 및 중요사항이 전달되지 않을 수 있습니다.  ( 동의 □ , 동의하지 않음 □ )

본인은 동의서의 내용을 이해하였으며, 『개인정보보호법』에 명기된 법률에 의거 위와 같이 개인정보 수집·이용·제공에 관한 안내문 작성에 동의합니다.

2024   년     월     일          신청인  :              (서명)

□ 만 14세 미만 미성년자의 경우 대리인(법적 대리인)  _________ (서명) 신청인과의 관계 : 신청인의 _______

위 모든 기재 사항은 사실대로 작성하였으며, 참가자로 선발될 경우 제반 규칙을 준수할 것을 서약합니다.

계양청소년문화의집 귀하